葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子咕咕叫还放屁可能与胃肠蠕动加快、饮食因素、肠道菌群失调、消化不良、肠易激综合征等原因有关。可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。
饥饿或进食过快时,胃肠蠕动速度增加,气体与液体混合会产生肠鸣音,表现为咕咕声。伴随肠道气体增多可能引发排气。建议规律进食,细嚼慢咽减少空气吞咽。
摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或乳糖不耐受者饮用牛奶,易导致肠道气体堆积。可记录饮食日记,避免高FODMAP食物,乳糖不耐受人群可选择无乳糖制品。
长期使用抗生素或高脂饮食可能破坏肠道菌群平衡,产气菌过度繁殖。表现为腹胀、排气增多。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节。
慢性胃炎或功能性消化不良患者因胃酸分泌异常,食物分解不充分进入肠道发酵产气。可能伴随上腹灼热感。需遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等促消化药物。
焦虑或压力可能诱发肠道敏感,出现腹痛、肠鸣音亢进与排气增多。可尝试低发漫饮食,必要时遵医嘱服用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。
日常需保持饮食清淡,避免暴饮暴食,适当补充富含膳食纤维的燕麦、苹果等食物。饭后散步15分钟促进胃肠蠕动,避免久坐。若症状持续超过2周或伴随体重下降、血便等警示症状,应及时进行胃肠镜检查排除器质性疾病。