颈椎肩周炎吃什么药

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎肩周炎患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。颈椎肩周炎可能与长期劳损、受凉、外伤等因素有关,通常表现为颈肩部疼痛、活动受限等症状。建议及时就医,在医生指导下用药并配合物理治疗。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于缓解颈椎肩周炎引起的轻至中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,常见不良反应包括胃肠不适。对阿司匹林过敏者禁用,用药期间避免饮酒。

2、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,可用于颈椎肩周炎伴有关节炎症的患者。相比传统非甾体抗炎药,其胃肠道刺激较小,但心血管疾病患者需慎用。服药期间需监测血压及肝功能。

3、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片是肌肉松弛剂,能改善颈椎肩周炎导致的肌肉痉挛和僵硬。该药物通过作用于中枢神经系统缓解肌张力,可能出现嗜睡等副作用,服药后不宜驾驶车辆或操作机械。

4、甲钴胺片

甲钴胺片作为维生素B12活性制剂,适用于颈椎肩周炎合并神经根受压的患者。其可促进神经修复,缓解肢体麻木症状。通常需连续服用数周,肾功能不全者应调整剂量。

5、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,对颈椎肩周炎急性发作期的疼痛效果较好。缓释剂型可维持较长时间药效,但长期使用可能增加消化道溃疡风险,建议与质子泵抑制剂联用。

颈椎肩周炎患者除药物治疗外,应避免长时间低头姿势,每工作1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,可配合热敷促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可短期佩戴颈托制动,症状缓解后逐步进行肩颈部功能锻炼如米字操、爬墙运动等。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳有助于骨骼健康。若保守治疗3个月无效或出现上肢放射性疼痛、肌力下降等症状,需考虑进一步影像学检查评估病情。