邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
紧张性神经性头痛可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿米替林片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物。
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,减轻炎症反应,缓解轻至中度头痛。该药物适用于紧张性头痛急性发作期,可能出现胃肠道不适等不良反应,长期使用需监测肾功能。对乙酰氨基酚片通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热镇痛作用,适用于不耐受非甾体抗炎药的患者,但需注意每日用量不超过规定剂量,避免肝损伤。阿米替林片是三环类抗抑郁药,可调节中枢神经系统神经递质水平,用于慢性紧张性头痛的预防性治疗,使用初期可能出现嗜睡、口干等副作用。盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,能改善脑部微循环,适用于伴有血管因素的紧张性头痛,需注意可能引发锥体外系反应。甲钴胺片是维生素B12衍生物,可营养神经,改善神经功能,适合长期精神紧张导致的头痛患者。
日常生活中应保持规律作息,避免熬夜和过度用脑,工作间隙可做颈部放松运动。注意调节情绪压力,可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑。保持均衡饮食,适量补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等。避免长时间维持固定姿势,每小时起身活动5-10分钟。头痛发作时可尝试冷敷前额或轻柔按摩太阳穴,若症状持续不缓解应及时就医复查。