疱疹和水痘有什么区别

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

疱疹和水痘是两种不同的病毒感染性疾病,疱疹主要由单纯疱疹病毒引起,水痘则由水痘-带状疱疹病毒引起。

1、病因不同

疱疹由单纯疱疹病毒1型或2型感染引起,1型多导致口唇疱疹,2型多导致生殖器疱疹。水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,该病毒再次激活时可引发带状疱疹。

2、症状差异

疱疹表现为簇集性小水疱,多出现在口周或生殖器区域,伴有灼热感和疼痛,易复发。水痘初期出现红色斑疹,迅速发展为丘疹、水疱和结痂,全身分布,伴有发热和瘙痒。

3、传播方式

疱疹通过直接接触疱疹液或唾液传播,1型多经接吻等密切接触传播,2型多经性接触传播。水痘通过空气飞沫或直接接触水疱液传播,传染性极强。

4、发病年龄

疱疹可见于各年龄段,1型感染多在儿童期发生,2型感染多见于性活跃人群。水痘好发于儿童,成人感染症状往往更严重。

5、并发症

疱疹可能导致疱疹性角膜炎或新生儿疱疹等严重并发症。水痘可能并发肺炎、脑炎,成人还可能遗留带状疱疹风险。

疱疹和水痘患者都应保持皮肤清洁,避免抓挠,疱疹患者需注意避免传染他人,水痘患者应隔离至全部结痂。两者治疗都需在医生指导下进行,疱疹可使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物,水痘严重时需口服阿昔洛韦片。出现高热、头痛等严重症状应及时就医。