聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
痣可通过激光治疗、手术切除、冷冻治疗、电灼治疗、化学剥脱等方法去除,具体需根据痣的类型、大小和位置选择合适方式。痣可能与遗传、紫外线照射、激素变化等因素有关,通常表现为皮肤表面黑色或棕色斑块。
激光治疗适用于直径小于3毫米的浅表性色素痣,通过特定波长激光击碎黑色素颗粒。治疗过程可能伴随轻微灼热感,术后需避免阳光直射。常见激光设备包括调Q激光、二氧化碳激光等。治疗后可能出现暂时性红斑或色素沉着,通常1-2个月恢复。
手术切除适合较大或有恶变倾向的痣,可在局部麻醉下完整切除病灶。术后需定期换药防止感染,瘢痕体质者可能出现增生性瘢痕。切除组织建议送病理检查排除恶性病变。常见术式包括梭形切除、分层缝合等。
冷冻治疗利用液氮低温破坏痣细胞,适用于平坦型小痣。治疗时可能出现水疱或结痂,需保持创面干燥。部分患者需多次治疗才能完全清除,治疗后可能出现暂时性色素减退。该方法对深部痣效果有限。
电灼治疗通过高频电流烧灼痣组织,适用于突出皮肤的较小痣体。操作时可能产生焦糊味,术后形成黑色焦痂需自然脱落。过度治疗可能导致凹陷性瘢痕,需由专业医生控制治疗深度。该方法不适用于面部精细部位。
化学剥脱使用三氯乙酸等药物腐蚀痣组织,适用于表皮层色素痣。治疗时会有刺痛感,术后可能出现脱屑和暂时性红斑。需严格避免药物接触正常皮肤,多次治疗可能增加色素沉着风险。该方法对真皮痣无效。
祛痣后需保持创面清洁干燥,避免搔抓和剧烈运动。术后1个月内严格防晒,使用医用敷料促进愈合。饮食宜清淡,多摄入维生素C和优质蛋白。如发现痣体快速增大、出血或瘙痒,应及时就医排查恶变可能。不同肤质和痣类型恢复周期存在差异,建议在专业医疗机构进行评估后选择治疗方案。