韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
腿肚子韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。腿肚子韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、过度拉伸、肌肉疲劳、热身不足等原因引起。
韧带拉伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患肢,减少关节活动。抬高患肢有助于减轻肿胀,建议保持休息状态1-2周,期间避免负重行走或剧烈运动。
急性期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可配合迈之灵片等消肿药物。
恢复期可采用超声波、红外线等理疗方式,促进韧带修复。中医推拿按摩可松解粘连组织,但需由专业医师操作。冲击波治疗对慢性韧带损伤效果较好,一般需要3-5次疗程。
疼痛缓解后开始渐进式康复锻炼,初期进行踝泵运动、直腿抬高等低强度训练,逐渐增加抗阻练习。平衡训练可选用平衡垫或单腿站立,后期加入弹力带训练恢复肌肉力量。训练强度以不引起疼痛为度。
韧带拉伤恢复期间应保持均衡饮食,适当增加蛋白质摄入帮助组织修复。补充维生素C有助于胶原蛋白合成,可适量食用猕猴桃、橙子等水果。避免吸烟饮酒以免影响愈合。恢复运动前需充分热身,佩戴护具防护,循序渐进增加运动强度。若出现持续疼痛、关节不稳等症状应及时复查。