胳膊上臂肌肉疼是怎么回事

胳膊上臂肌肉疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病、肩周炎、神经压迫等因素有关，可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

肌肉劳损通常由过度使用或姿势不当引起，表现为局部酸痛和活动受限。长时间提重物、重复性动作或运动过量可能导致肌肉纤维微损伤。建议减少患肢活动，初期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症。

2、肌腱炎

肌腱炎多因肌腱反复受力引发无菌性炎症，常见于肱二头肌长头腱或肩袖肌腱。症状包括特定动作时锐痛、局部压痛和僵硬感。可能与长期投掷动作或突然增加运动强度有关。治疗需避免诱发动作，采用超声波治疗或冲击波治疗，药物可选择塞来昔布胶囊、依托考昔片或酮洛芬肠溶胶囊。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至上臂产生牵涉痛，常伴颈部僵硬和手指麻木。椎间盘突出或骨赘增生压迫颈神经根时，疼痛可能沿神经分布区扩散。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B12注射液营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。

4、肩周炎

肩周炎即冻结肩，早期表现为上臂外侧持续性钝痛，后期出现关节活动障碍。好发于50岁左右人群，与关节囊粘连和炎症反应相关。急性期需口服美洛昔康片缓解疼痛，配合关节腔注射复方倍他米松注射液，康复期应进行爬墙训练改善活动度。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或臂丛神经损伤可能导致上臂放射痛，常伴感觉异常和肌力下降。血管神经束在锁骨与第一肋骨间受压时，可能引发夜间加重的烧灼样疼痛。诊断需结合肌电图检查，轻度病例可通过姿势矫正和普瑞巴林胶囊治疗，严重压迫需手术松解。

日常应注意避免单侧肢体过度负重，工作间隙做肩颈拉伸运动，睡眠时保持脊柱自然曲度。急性疼痛期可短期使用弹性绷带限制活动，但须防止关节僵硬。若疼痛超过两周未缓解、出现夜间痛醒或伴随上肢无力，需及时就诊排除骨折、肿瘤等严重病变。运动前充分热身，健身人群应规范动作模式，中老年群体建议定期进行关节灵活性训练。