宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
来事头晕可能与经期激素波动、贫血、低血糖、睡眠不足、体位性低血压等因素有关,可通过调整饮食、补充营养、改善作息等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医排查器质性疾病。
月经期体内雌激素和孕激素水平下降,可能影响脑血管舒缩功能,导致短暂性脑供血不足。表现为头晕伴随轻微头痛或乏力,通常经期结束后自行缓解。可通过热敷小腹、饮用姜茶等温和方式改善循环,避免剧烈运动加重不适。
经期失血可能加剧铁元素流失,血红蛋白合成不足时会出现面色苍白、头晕目眩等症状。建议增加动物肝脏、红肉等富含血红素铁的食物,必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物,避免同时摄入影响铁吸收的浓茶或咖啡。
经期代谢加快时未及时进食可能引发血糖波动,出现冷汗、手抖伴头晕。建议少量多次摄入全麦面包、燕麦等低升糖指数食物,随身携带坚果或水果作为应急补充。糖尿病患者需加强血糖监测,慎防低血糖昏迷。
经前期综合征可能导致入睡困难或早醒,睡眠不足会加重头晕症状。建议睡前用40℃温水泡脚,饮用温牛奶补充色氨酸。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊,但须避免长期依赖止痛药干扰睡眠节律。
经期血管调节功能减弱时,突然起身易引发眼前发黑、眩晕。改变体位时应遵循"三个30秒"原则:醒后卧床30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。反复发作者需排除自主神经功能紊乱,可进行倾斜试验明确诊断。
经期头晕期间应保持每日饮水1500-2000毫升,避免高盐饮食加重水钠潴留。适当进行瑜伽、散步等低强度运动促进内啡肽分泌,但禁忌倒立或过度拉伸腹部。记录月经周期与症状变化,若出现喷射性呕吐、视物重影等神经系统症状,须立即就诊排除脑部病变。长期严重贫血患者可能需要静脉补铁或输血治疗,所有药物使用均需在妇科或内科医师指导下进行。