聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
男生头皮屑多可能与遗传因素、头皮油脂分泌异常、真菌感染、皮肤炎症、生活习惯不良等原因有关。头皮屑通常表现为头皮瘙痒、白色鳞屑脱落等症状,可通过调整洗护方式、使用抗屑洗发水、药物治疗等方式改善。
部分人群因遗传易感性导致头皮角质层代谢过快,表现为持续性头皮屑增多。这类情况通常伴随家族史,可通过使用含吡啶硫酮锌的洗发水如采乐酮康唑洗剂缓解,日常避免频繁烫染头发。
雄激素水平较高可能刺激皮脂腺过度分泌,导致头皮油腻并引发马拉色菌繁殖。表现为黄色油腻鳞屑,可选用含二硫化硒的希尔生洗剂,每周使用2-3次,同时减少高糖高脂饮食。
马拉色菌过度增殖会破坏头皮屏障,产生片状白色脱屑。伴随明显瘙痒时,需使用联苯苄唑溶液或酮康唑乳膏局部涂抹,严重者可口服伊曲康唑胶囊,需在医生指导下完成疗程。
银屑病或脂溢性皮炎等疾病会导致头皮红斑基础上覆盖银白色鳞屑。可短期外用丙酸氯倍他索搽剂控制炎症,配合煤焦油洗剂清洗,避免抓挠防止继发感染。
熬夜、压力大或频繁使用碱性洗发水会破坏头皮微环境。建议选择pH5.5左右的弱酸性洗发产品如薇姿德科舒缓洗发露,保持规律作息,每日饮水不少于1500毫升。
日常应避免过度使用造型产品,洗头时水温控制在38℃以下,毛巾需定期消毒更换。若头皮出现红肿、渗液或脱发加重,应及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查,排除其他皮肤病理性改变。饮食上增加富含B族维生素的粗粮和深海鱼类摄入,减少辛辣刺激食物。