为什么掉头发特别厉害

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

掉头发特别厉害可能与遗传因素、营养不良、内分泌失调、精神压力过大、头皮疾病等原因有关。可通过调整饮食、缓解压力、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

雄激素性脱发具有家族遗传倾向,通常表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关,可通过外用米诺地尔酊、口服非那雄胺片等药物延缓进展,严重者可考虑毛发移植手术。

2、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D会导致毛囊生长周期紊乱。缺铁性贫血患者可能出现弥漫性脱发,建议增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜的摄入,必要时在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。

3、内分泌失调

产后脱发与雌激素水平骤降相关,甲状腺功能减退也会导致毛发干枯易断。需检测甲状腺功能,甲减患者需口服左甲状腺素钠片,同时配合使用含酮康唑的防脱洗发剂减少头皮炎症。

4、精神压力

长期焦虑紧张会诱发休止期脱发,表现为洗头时大量脱发。建议通过正念冥想缓解压力,保证7-8小时睡眠,短期内可使用养血生发胶囊辅助改善,但需注意该药可能引起消化道不适。

5、头皮疾病

脂溢性皮炎引起的脱发伴随头皮红斑和鳞屑,需使用二硫化硒洗剂控制油脂分泌。斑秃多为圆形脱发斑,可局部注射复方倍他米松注射液或外用盐酸氮芥酊刺激毛囊再生。

日常应避免过度烫染头发,洗头水温控制在38℃以下,梳头时选择宽齿木梳。每周进行2-3次头皮按摩促进血液循环,摄入富含优质蛋白和维生素B族的食物如鸡蛋、三文鱼、燕麦等。若每日脱发量持续超过100根或出现斑片状脱发,建议及时到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。