如何区分跟腱撕裂和断裂

跟腱撕裂和断裂可通过损伤程度、症状表现及影像学检查进行区分。跟腱损伤主要分为部分撕裂和完全断裂两类，前者表现为局部疼痛肿胀伴活动受限，后者伴随剧烈疼痛、功能丧失及明显凹陷体征。

跟腱部分撕裂通常由运动过度或急性外力牵拉导致，患者可能感到跟腱区域钝痛或刺痛，踮脚动作受限但尚可完成，局部肿胀和淤血较轻，超声或磁共振成像显示肌腱纤维部分连续性中断。保守治疗包括支具固定、冰敷及口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，康复期需逐步进行拉伸训练。

跟腱完全断裂多见于瞬间爆发力动作，伤时可闻及肌腱断裂声，立即出现剧烈疼痛和行走困难，患侧单腿提踵无法完成，触摸跟腱部位可感知明显凹陷间隙。核磁共振检查可见肌腱完全分离，通常需要手术缝合修复，术后需石膏固定4-6周，配合跟腱修复术专用康复程序恢复功能。

无论疑似撕裂或断裂，均需避免患肢负重并及时就医。康复期应保持均衡营养摄入，适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复，避免吸烟及酒精影响愈合。定期复查评估恢复进度，在医生指导下循序渐进恢复运动，防止再次损伤。