陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
肚子胀还咕噜咕噜响可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道菌群失调、慢性胃炎等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
短时间内摄入过多产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等,或进食过快导致吞入空气,可能引起胃肠内气体增多。胃肠蠕动时气体与液体混合会产生肠鸣音。建议减少易产气食物摄入,细嚼慢咽,餐后适当活动促进消化。
精神紧张、作息不规律等因素可能干扰自主神经调节,导致胃肠动力异常。表现为腹胀伴随肠鸣音亢进,但无器质性病变。可通过热敷腹部、遵医嘱使用马来酸曲美布汀片等调节胃肠动力药物改善。
该病属于功能性肠病,典型症状包括腹痛腹胀、肠鸣音活跃伴排便习惯改变。可能与内脏高敏感性相关。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。
长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致有益菌减少,有害菌过度繁殖产生过多气体。常见于腹泻或便秘交替出现时。建议在医生指导下服用酪酸梭菌活菌胶囊,并增加酸奶等发酵食品摄入。
幽门螺杆菌感染或长期刺激性饮食可能损伤胃黏膜,导致消化功能减退。食物滞留发酵产生气体,伴随上腹隐痛、嗳气等症状。需进行碳13呼气试验排查感染,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食及高脂辛辣食物。腹胀时可顺时针按摩腹部促进排气,若症状持续超过1周或出现体重下降、便血等警示症状,应及时进行胃肠镜检查。注意记录饮食与症状关联性,帮助医生判断病因。饮水建议选择温热的陈皮茶或山楂水,有助于理气消胀。