肌腱囊肿要怎么治疗

肌腱囊肿可通过保守观察、穿刺抽吸、药物注射、物理治疗、手术切除等方式治疗。肌腱囊肿可能与慢性劳损、关节退行性变、局部外伤等因素有关，通常表现为皮下圆形包块、轻度压痛、关节活动受限等症状。

1、保守观察

体积较小且无症状的肌腱囊肿可暂不处理，定期随访观察即可。囊肿可能因减少局部摩擦或避免过度活动而自行消退。建议患者避免反复挤压囊肿，穿戴宽松衣物减少刺激，若出现体积增大或疼痛加重需及时复诊。

2、穿刺抽吸

适用于有明显压迫症状的中等大小囊肿。医生在无菌操作下用针头抽出囊内胶冻样液体，可能联合注射透明质酸酶促进粘连。该方法操作简便但复发率较高，需配合加压包扎并限制关节活动1-2周，术后复发者可考虑其他治疗方式。

3、药物注射

囊内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液可抑制炎症反应，减轻肿物张力。注射后可能出现局部皮肤色素减退或组织萎缩等副作用，需由专业医生评估后操作。合并感染的囊肿禁用该方法，需先控制感染再行处理。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动促进囊液吸收，冲击波疗法可改善局部血液循环。每日热敷配合轻柔按摩有助于缓解症状，但需避免暴力按压导致囊肿破裂。物理治疗适用于不耐受有创操作的患者，通常需连续进行10-15次。

5、手术切除

对于反复发作或影响功能的囊肿，可采用囊肿及部分腱鞘整体切除术。手术需完整剥离囊壁以减少复发，术后可能遗留轻微瘢痕。关节镜辅助手术创伤较小，适合腕背侧等特殊部位囊肿，术后需制动2-3周并逐步康复训练。

肌腱囊肿患者日常应避免重复性关节负重活动，工作时佩戴护具分散压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进结缔组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若囊肿部位出现红肿热痛或影响关节功能，建议尽早就医评估，避免自行穿刺导致感染。术后患者需按医嘱进行关节活动度训练，防止肌腱粘连。