曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈数个囊肿一般不是宫颈癌,多为宫颈纳氏囊肿,属于良性病变。宫颈囊肿可能与慢性宫颈炎、宫颈损伤等因素有关,通常无需特殊治疗,但需定期复查。
宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体导管堵塞导致黏液潴留形成的囊性结构,常见于育龄女性。多数情况下无明显症状,仅在妇科检查时偶然发现。囊肿体积通常较小,直径多在2-10毫米,表面光滑且质地柔软。若合并慢性宫颈炎可能出现白带增多、接触性出血等表现,可通过阴道镜检查或宫颈TCT筛查明确性质。对于无症状的宫颈囊肿,建议每6-12个月复查一次妇科超声,观察囊肿变化情况。
极少数情况下,宫颈囊肿可能与高危型HPV持续感染相关,需警惕宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌的可能。若囊肿短期内迅速增大、形态不规则或伴有异常阴道流血,需行宫颈活检排除恶性病变。存在高危因素如HPV16/18阳性、免疫功能低下者,即使囊肿表现典型也应加强随访。宫颈癌筛查异常者需进一步做阴道镜指导下活检,明确诊断后按规范治疗。
日常需注意保持会阴清洁,避免不洁性生活。30岁以上女性建议定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。出现异常阴道分泌物或同房后出血应及时就诊,避免自行使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。饮食上可适当增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜,有助于维持宫颈健康。