邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
头晕晕乎乎可能由低血糖、贫血、耳石症、高血压、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手法复位、控制血压、改善循环等方式缓解。
低血糖可能与长时间未进食、过量使用降糖药等因素有关,通常表现为头晕、心慌、出汗等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,如糖果、果汁等。严重低血糖需遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。建议糖尿病患者随身携带糖块,避免空腹运动。
贫血可能与缺铁、维生素B12缺乏等因素有关,通常表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。缺铁性贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。巨幼细胞性贫血需补充叶酸片、维生素B12注射液。
耳石症可能与头部外伤、年龄增长等因素有关,通常表现为与头位变化相关的眩晕、恶心等症状。可通过Epley手法复位治疗,严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环。避免突然转头或快速改变体位。
高血压可能与遗传、高盐饮食等因素有关,通常表现为头晕、头痛、视物模糊等症状。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入,每日监测血压。避免情绪激动和剧烈运动。
脑供血不足可能与颈椎病、动脉硬化等因素有关,通常表现为头晕、视物旋转、行走不稳等症状。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物改善循环,配合颈部康复训练。避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。
日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上适量增加全谷物、深色蔬菜等富含B族维生素的食物,限制高脂高糖饮食。避免突然起身或快速转头,起身时可先坐起休息片刻再站立。若头晕持续不缓解或伴随呕吐、意识障碍等症状,需立即就医排查脑血管意外等严重疾病。高血压、糖尿病患者需定期监测相关指标,遵医嘱规范用药。