陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
孕妇被蚊虫叮咬可通过冷敷、外用炉甘石洗剂、局部涂抹薄荷脑软膏、口服氯雷他定片、就医处理等方式缓解。蚊虫叮咬通常由蚊虫唾液中的蛋白质引起过敏反应、皮肤屏障功能减弱、环境蚊虫滋生、孕妇体温升高吸引蚊虫、既往过敏体质等原因导致。
被叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患处5-10分钟,可收缩血管减轻红肿瘙痒。冷敷适用于无明显皮肤破损的轻度叮咬,每日可重复进行3-4次。注意避免冰块直接接触皮肤导致冻伤,可用干净纱布包裹后冷敷。
炉甘石洗剂含氧化锌和甘油成分,能缓解蚊虫叮咬引起的瘙痒和炎症。使用时摇匀后棉签蘸取涂抹患处,每日2-3次。该药物属于妊娠B类外用药,安全性较高,但皮肤破损处禁用。若出现灼热感应立即停用。
薄荷脑软膏通过清凉感暂时麻痹皮肤神经末梢减轻痒感。取少量薄涂于叮咬处,每日不超过3次。孕妇应避开腹部大面积使用,对薄荷过敏者禁用。该药物不能治疗过敏反应,仅作对症处理。
若出现大面积荨麻疹或严重过敏反应,可在医生指导下短期服用氯雷他定片。该药为第二代抗组胺药,妊娠分级B类,对胎儿影响较小。需严格遵医嘱控制剂量,避免与柚子汁同服影响代谢。
当叮咬部位出现化脓、发热、淋巴管炎等感染征象,或发生过敏性休克时需急诊处理。可能与金黄色葡萄球菌感染、速发型超敏反应等因素有关,表现为伤口渗液、呼吸困难等症状。医生可能开具头孢克洛干混悬剂等抗生素,或进行肾上腺素注射等急救措施。
孕妇需穿着浅色长袖衣物,避免黄昏时段外出,卧室安装纱窗蚊帐。饮食可适量补充维生素B1,其代谢产物经汗液排出有驱蚊效果。居住环境应定期清理积水容器,必要时使用孕妇可接触的电蚊拍等物理防蚊工具。若反复出现严重虫咬反应,建议产检时向产科医生反馈情况。