侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
骨质疏松可通过调整饮食结构、补充钙质食物、增加维生素D摄入、适量补充蛋白质、减少钠盐摄入等方法进行食疗干预。骨质疏松可能与钙流失加速、激素水平变化、营养不良、缺乏运动、慢性疾病等因素有关,通常表现为骨痛、身高缩短、骨折风险增加等症状。
每日膳食应包含乳制品、深绿色蔬菜及豆制品等天然钙源,避免过量饮用咖啡或浓茶影响钙吸收。建议采用少食多餐模式,将高钙食物均匀分配至各餐次。存在乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶,胃肠功能较弱者可将食材切碎炖煮以提高吸收率。
全脂牛奶每100毫升约含104毫克钙,连骨食用的沙丁鱼罐头钙含量可达300毫克/100克。芝麻酱、虾皮等干燥食材需控制单次摄入量以防能量过剩。烹饪时可使用醋泡或发酵工艺提升钙溶出率,如醋溜小酥鱼、纳豆拌豆腐等传统食疗方案。
每周食用3-4次富含脂肪的海鱼如三文鱼、金枪鱼,每日晒15-30分钟太阳促进皮肤合成维生素D。蛋黄、动物肝脏宜采用蒸煮方式保留营养素,强化维生素D的乳制品建议选择原味无糖款。冬季日照不足时可咨询医生评估是否需要补充剂。
每日摄入1-1.2克/公斤体重的优质蛋白,优先选择鱼类、禽类等白肉及大豆分离蛋白。炖煮肉类时添加柠檬汁或菠萝蛋白酶可软化纤维,乳清蛋白粉建议与碳水化合物同服以提高利用率。肾功能不全者需在营养师指导下调整蛋白摄入量。
将食盐用量控制在5克/日以下,用香草、香料替代部分调味盐。加工食品选择钠含量≤120毫克/100克的低钠款,腌制食品每月食用不超过2次。烹饪时采用后放盐、汤汁分离法可有效减少钠摄入,同时保证钾摄入充足以维持电解质平衡。
建议每周进行3-5次负重运动如快走、太极等,避免吸烟酗酒等加速骨流失的行为。定期监测骨密度指标,合并脊柱变形者需在康复师指导下进行核心肌群训练。烹饪时多用蒸煮炖方式保留营养素,合并胃肠疾病患者应将高纤维食物与补钙餐间隔2小时食用。出现不明原因骨痛或反复骨折时应及时就诊内分泌科。