李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
孕妇患有甲亢可通过药物治疗、定期监测、饮食调节、心理支持和产科管理等方式治疗。甲亢通常由Graves病、甲状腺结节、甲状腺炎、妊娠期甲状腺功能亢进症和药物影响等原因引起。
1、药物治疗:甲亢孕妇需在医生指导下使用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶PTU50-100mg每日三次,或甲巯咪唑MMI10-20mg每日一次。药物剂量需根据甲状腺功能调整,避免对胎儿产生不良影响。
2、定期监测:孕妇需每4-6周进行甲状腺功能检查,包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4和游离三碘甲状腺原氨酸FT3等指标,确保甲状腺功能控制在正常范围内。
3、饮食调节:孕妇应避免高碘食物,如海带、紫菜等,同时增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜,以支持甲状腺功能的正常运作。
4、心理支持:甲亢可能导致孕妇情绪波动和焦虑,建议通过心理咨询、放松训练和家庭支持等方式缓解心理压力,保持良好的心态。
5、产科管理:孕妇需定期进行产检,监测胎儿发育情况,必要时进行胎儿超声和胎心监护,确保母婴安全。分娩时需与内分泌科医生密切合作,制定个体化的分娩计划。
孕妇患有甲亢时,需注意饮食均衡,避免高碘食物,增加富含蛋白质和维生素的食物。适当进行轻度运动,如散步和孕妇瑜伽,有助于缓解焦虑和改善身体状况。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,定期进行甲状腺功能监测和产检,确保母婴健康。