影响月经不来的原因是什么

月经不来可能由妊娠、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。月经不来可能与激素水平异常、子宫内膜病变、生殖系统结构异常等因素有关，通常表现为周期紊乱、经量改变、伴随腹痛等症状。

1、妊娠

妊娠是育龄女性停经的首要原因。受精卵着床后，人体会分泌人绒毛膜促性腺激素维持黄体功能，抑制卵泡发育导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若排除妊娠后仍闭经，需排查其他病理性因素。

2、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激会通过下丘脑-垂体轴影响促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育受阻。典型表现为突发闭经伴睡眠障碍、情绪波动，可通过心理疏导、规律作息改善。持续3个月以上需就医排除器质性疾病。

3、过度节食

体重短期内下降超过10%可能引发下丘脑性闭经。极端饮食限制导致瘦素水平下降，影响促性腺激素脉冲式分泌。常见于神经性厌食患者，伴随体脂率过低、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，必要时配合营养科治疗。

4、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症相关，超声显示卵巢多囊样改变。临床表现为月经稀发或闭经，伴多毛、痤疮等雄激素过高体征。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，或二甲双胍片改善代谢异常。

5、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰竭会导致持续性闭经，与染色体异常、自身免疫疾病等因素有关。患者可能出现潮热、阴道干涩等更年期症状，血清促卵泡激素水平升高。需采用雌孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。

建议记录月经周期变化，避免过度减肥或剧烈运动。若停经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状，应及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但需在医生指导下进行药物调理，不可自行服用激素类药物。