肌腱断裂能恢复吗

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

肌腱断裂通常可以恢复,但恢复效果与损伤程度、治疗时机及康复训练密切相关。

肌腱断裂后,若及时接受规范治疗并配合康复训练,多数患者可恢复关节活动功能。对于部分撕裂或完全断裂但未严重回缩的肌腱,通过石膏固定或支具制动4-6周,配合后期渐进式功能锻炼,肌腱可逐渐愈合。常见的手部屈肌腱断裂在术后3-6个月能恢复抓握能力,跟腱断裂经手术治疗后约6-9个月可重返运动。康复过程中需避免过早负重或剧烈活动,防止二次损伤。

当肌腱断裂伴随广泛组织缺损、严重回缩或合并神经血管损伤时,恢复难度显著增加。陈旧性肌腱断裂因瘢痕粘连可能导致永久性功能障碍,需通过肌腱移植或转位手术重建。糖尿病患者、老年人或长期吸烟者因血液循环差、愈合能力弱,恢复周期可能延长1-2倍。若术后发生感染或康复训练不当,可能遗留关节僵硬、肌力下降等后遗症。

肌腱断裂患者应尽早就医评估,根据断裂位置选择缝合、锚钉修复或移植等手术方案。术后严格遵循医嘱进行冷敷、抬高患肢及被动活动,2周后逐步过渡到主动训练。日常可补充富含维生素C、蛋白质的食物促进组织修复,但需控制血糖和体重以减少肌腱负荷。恢复期间定期复查超声或MRI监测愈合进度,避免盲目进行高强度训练。