韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
腰部酸疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为持续性酸痛、活动受限、晨僵等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,主要表现为腰部两侧肌肉酸痛,劳累后加重,休息后可缓解。可通过热敷、按摩等方式改善症状,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,常伴有下肢麻木、放射痛等症状。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用甲钴胺片、洛索洛芬钠片等药物,严重者可能需要手术治疗。
肾结石或输尿管结石可能引起腰部钝痛或绞痛,常伴有血尿、尿频等症状。可通过多饮水促进结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物,必要时需进行体外冲击波碎石。
中老年人骨质疏松可能导致腰部酸痛,尤其在久站或负重时加重。可通过补充钙剂和维生素D改善,如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等,同时建议适当进行负重运动增强骨密度。
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,早期表现为下腰部晨僵和酸痛,活动后减轻。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制病情,配合康复训练维持关节活动度。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠时选择硬度适中的床垫。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量,寒冷季节注意腰部保暖。如疼痛持续不缓解或伴随其他症状,应及时就医完善检查,避免延误治疗。饮食上可适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品等,戒烟限酒有助于骨骼健康。