杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝头上爱出汗可能由生理性因素、环境温度过高、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、感染性疾病等原因引起,可通过调整护理方式、补充营养、药物治疗等方式改善。
婴幼儿新陈代谢旺盛,汗腺调节功能不完善,头部汗腺分布密集,活动或进食后易出现多汗现象。家长需注意及时擦干汗液,避免受凉,选择透气性好的纯棉衣物,保持室温在24-26摄氏度,湿度控制在50-60%。
穿戴过多、被褥过厚或室内通风不良会导致宝宝被动出汗。家长需根据季节调整衣物厚度,睡眠时避免过度包裹,使用空调或风扇时注意风口不要直吹,定期开窗通风换气。
维生素D缺乏性佝偻病早期表现为多汗、枕秃、夜惊等症状。家长需遵医嘱给宝宝补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂,每日补充400-800IU,同时增加户外活动时间促进皮肤合成维生素D。
先天性甲亢可能导致多汗、心率增快、体重增长缓慢等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物,用药期间家长需定期监测甲状腺功能和药物不良反应。
结核病、肺炎等感染性疾病常伴随盗汗、发热等症状。若宝宝除多汗外出现持续低热、咳嗽、精神萎靡,家长应及时就医,进行结核菌素试验或胸片检查,确诊后可选用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物规范治疗。
家长应记录宝宝出汗的时间段和伴随症状,避免过度依赖空调导致体温调节能力下降,夏季可适当增加温水擦浴次数。若多汗伴随生长发育迟缓、反复发热或其他异常表现,需尽快到儿科或内分泌科就诊,完善血常规、甲状腺功能、微量元素等检查。日常护理中注意观察宝宝精神状态和进食情况,保持皮肤清洁干燥,出汗后及时更换衣物预防痱子和皮肤感染。