于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小儿低热2个月可通过调整饮食、物理降温、补充水分、药物治疗、就医检查等方式处理。小儿低热2个月可能与感染、免疫异常、代谢疾病、慢性炎症、肿瘤等因素有关。
保证营养均衡,适量增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及易消化的粥类。避免辛辣刺激或油腻食物,减少胃肠负担。家长需观察进食后体温变化,若出现食欲减退需警惕消化系统疾病。
采用温水擦浴或退热贴辅助降温,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止酒精擦浴或冰敷,避免寒战反应。家长需每4小时监测体温并记录,持续低热伴精神萎靡时须及时就医。
少量多次饮用温开水或口服补液盐,每日饮水量按体重计算。观察尿液颜色,防止脱水引发电解质紊乱。若伴随呕吐腹泻,家长需警惕轮状病毒感染或泌尿系统疾病可能。
需在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,避免自行用药掩盖病情。结核感染可选用异烟肼片,慢性鼻窦炎可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。所有药物均须严格遵医嘱。
需进行血常规、C反应蛋白、结核菌素试验等检测,排除EB病毒感染、川崎病等。长期低热伴体重下降需排查白血病等血液系统疾病。家长应配合医生完成骨髓穿刺、影像学等深度检查。
保持室内空气流通,每日通风2-3次,维持适宜温湿度。记录体温曲线图,观察伴随症状如皮疹、关节痛等。避免剧烈运动,保证充足睡眠。若发热持续超过72小时或体温超过38.5摄氏度,须立即前往儿科专科医院就诊,完善免疫功能检测与病原学筛查。哺乳期母亲需注意自身营养摄入,通过母乳传递免疫活性物质。