马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
抗生素药品是指能够抑制或杀灭细菌、真菌等微生物生长的药物,主要用于治疗细菌感染性疾病。抗生素主要通过干扰微生物的细胞壁合成、蛋白质合成、核酸复制等关键生理过程发挥作用。常见抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等。
青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。适用于链球菌感染、肺炎球菌感染等疾病。使用前需进行皮试以避免过敏反应,不可与抑菌类抗生素联用。
头孢克洛颗粒、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊等头孢菌素类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阳性菌和阴性菌均有效。常用于呼吸道感染、尿路感染等治疗。肾功能不全者需调整剂量,用药期间应避免饮酒。
阿奇霉素分散片、克拉霉素片、罗红霉素胶囊等大环内酯类抗生素通过阻断细菌蛋白质合成发挥作用。主要用于支原体、衣原体感染及对青霉素过敏患者的替代治疗。可能出现胃肠道不适等不良反应。
硫酸庆大霉素注射液、阿米卡星注射液、妥布霉素滴眼液等氨基糖苷类抗生素对革兰阴性杆菌作用显著。因具有耳肾毒性,需严格掌握适应证并监测血药浓度,通常不用于轻症感染。
左氧氟沙星片、莫西沙星片、环丙沙星胶囊等喹诺酮类抗生素通过抑制DNA旋转酶发挥抗菌作用。适用于复杂尿路感染、腹腔感染等。18岁以下青少年及孕妇禁用,可能引起肌腱炎等不良反应。
使用抗生素应严格遵循医嘱,完成全程治疗以避免耐药性产生。日常应注意个人卫生,避免滥用抗生素。出现感染症状应及时就医进行病原学检查,根据药敏结果选择敏感抗生素。储存抗生素时应避光防潮,过期药物不可使用。合理使用抗生素对控制细菌耐药性传播至关重要。