肩膀手臂疼痛是什么原因

肩膀手臂疼痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长期提重物或重复性动作可能导致三角肌、肱二头肌等肌肉疲劳性损伤。疼痛多为酸胀感，活动时加重，休息后可缓解。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。日常需避免过度使用患肢，必要时佩戴护具。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发的无菌性炎症常见于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动被动活动受限。可能与糖尿病、甲状腺疾病等代谢异常有关。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏镇痛，恢复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

3、颈椎病

神经根型颈椎病易引发放射性臂痛，常伴手指麻木。椎间盘突出或骨赘压迫颈神经根时，疼痛可沿肩臂向远端放射。可尝试颈椎牵引，配合甲钴胺片营养神经。避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

4、肩袖损伤

肩关节过度外展动作可能导致冈上肌肌腱撕裂，表现为抬臂困难及特定角度剧痛。磁共振检查可明确损伤程度。部分撕裂可用酮洛芬肠溶胶囊消炎镇痛，完全撕裂需关节镜手术修复。急性期应制动患肢并用三角巾悬吊。

5、心脏疾病

心肌缺血引发的牵涉痛可放射至左肩臂，常伴胸闷气短。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片可缓解。高危人群出现不明原因左肩痛时，需立即排查心电图和心肌酶谱，排除急性冠脉综合征可能。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重。工作间隙可做肩部环绕、扩胸等放松运动。疼痛持续超过3天或伴发热、肿胀时须尽早就诊，禁止自行使用强效镇痛药。40岁以上人群建议定期进行骨密度和心血管系统检查。