反流食管炎吃什么药

反流食管炎可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物。反流食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症，需通过抑制胃酸、保护黏膜及促进胃肠动力等方式治疗。

1、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于反流食管炎、胃溃疡等酸相关疾病。该药需空腹服用以增强吸收，常见不良反应包括头痛、腹泻，长期使用可能影响钙吸收。用药期间应避免与氯吡格雷联用。

2、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片同样属于质子泵抑制剂，起效较快且抑酸作用持久，适用于反流食管炎及幽门螺杆菌感染。其代谢受基因多态性影响较小，药物相互作用较少。可能出现腹胀、皮疹等副作用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

3、铝碳酸镁咀嚼片

铝碳酸镁咀嚼片为黏膜保护剂，能中和胃酸并在食管黏膜形成保护层，缓解反流引起的烧心症状。该药起效迅速但作用时间较短，需反复给药。长期使用可能导致铝蓄积，肾功能不全者应减量。服药后可能出现便秘或腹泻。

4、多潘立酮片

多潘立酮片为多巴胺受体拮抗剂，通过增强胃肠蠕动减少反流发生，适用于胃排空延迟型反流食管炎。需餐前服用以促进药效发挥，禁与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。可能引发泌乳素升高，长期使用需监测激素水平。

5、枸橼酸莫沙必利片

枸橼酸莫沙必利片是选择性5-HT4受体激动剂，能协调胃肠运动并加速胃排空，改善反流症状。与多潘立酮相比心脏毒性更低，但禁用于肠梗阻患者。常见不良反应为轻度腹痛或腹泻，建议短期使用。

反流食管炎患者除药物治疗外，需避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物，餐后2小时内不宜平卧。超重者应控制体重，睡眠时抬高床头。若出现吞咽困难、体重下降等警示症状，需及时复查胃镜。所有药物均须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。