聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
男人脸上长斑可能与遗传因素、紫外线暴露、激素水平变化、皮肤炎症反应以及慢性肝病等因素有关。长斑通常表现为黄褐斑、老年斑或炎症后色素沉着,可通过防晒护理、药物治疗或激光治疗等方式改善。
部分男性因家族遗传易出现色素代谢异常,表现为颧骨或前额对称性黄褐色斑片。这类色斑通常随年龄增长逐渐明显,日常需严格防晒,避免使用刺激性护肤品。若影响外观,可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片或维生素E乳等药物辅助淡化。
长期户外活动未做好防晒会导致黑色素细胞活跃,形成晒斑或老年斑。此类色斑多分布于鼻梁、脸颊等光暴露部位。建议选择SPF30以上广谱防晒霜,配合物理遮挡措施。顽固性色斑可采用调Q激光或强脉冲光治疗,同时外用维A酸乳膏帮助修复。
雄激素分泌失衡可能刺激黑素细胞增生,常见于更年期男性或内分泌疾病患者。伴随症状包括皮肤油腻、毛发旺盛等。需检测性激素六项,确诊后可口服螺内酯片调节激素,局部联合使用左旋维生素C精华改善色素沉积。
痤疮、湿疹等炎症消退后易遗留灰褐色炎症后色素沉着。发病与局部炎症因子激活酪氨酸酶有关。治疗原发病的同时,可涂抹复方甘草酸苷乳膏抑制黑色素转运,或采用果酸换肤加速角质代谢。避免抓挠患处加重色素沉积。
肝功能异常会导致雌激素灭活减少,引发面部对称性黄褐斑,多伴有巩膜黄染、蜘蛛痣等症状。需完善肝功能及超声检查,针对原发病使用水飞蓟宾胶囊护肝,色斑可辅以谷胱甘肽片联合传明酸注射液治疗。
男性面部色斑护理需注重温和清洁与保湿修复,避免使用含酒精或重金属的护肤品。每日晨间使用抗氧化精华,夜间涂抹含烟酰胺的修护霜。饮食上增加猕猴桃、番茄等富含维生素C的食物摄入,减少光敏性蔬菜如芹菜、茴香的食用。若色斑短期内迅速增多或伴随其他系统症状,应及时至皮肤科或内分泌科排查潜在疾病。