小孩不退烧怎么办

小孩不退烧可通过物理降温、适量补水、调整饮食、使用退热药物、及时就医等方式治疗。小孩不退烧通常由感染性因素、非感染性因素、环境温度过高、水分摄入不足、药物使用不当等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴辅助降温，但需避开眼周及黏膜部位。体温超过38.5摄氏度时，物理降温需与药物联合使用。家长需每30分钟复测体温观察效果。

2、适量补水

发热会增加水分蒸发量，需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。观察排尿量及尿液颜色，避免出现脱水症状如口唇干裂、尿量减少。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。补水量按每日每公斤体重50-80毫升计算，分6-8次给予。避免饮用含糖过高饮料。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蔬菜泥，少量多餐减轻胃肠负担。发热期间可适量增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。避免高蛋白、高脂肪食物加重代谢负担。腹泻患儿需暂时禁食乳制品。家长应记录饮食摄入量及排便情况。

4、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或小儿退热栓。两种退热药间隔4-6小时，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。用药后30分钟监测体温变化，警惕药物过敏反应如皮疹、面部水肿。不可自行调整剂量或联合用药。

5、及时就医

持续高热超过72小时、伴随抽搐或意识改变需立即就诊。血常规和C反应蛋白检查可鉴别细菌或病毒感染。肺炎患儿可能需要阿奇霉素干混悬剂，中耳炎可使用头孢克洛颗粒。重症病例需住院进行静脉补液和病原学检查。家长需详细记录发热时间、热型及伴随症状。

保持室内温度22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物。发热期间避免剧烈运动，每日保证12-14小时睡眠。恢复期逐渐增加活动量，注意手卫生和口腔清洁。体温正常48小时后可恢复日常饮食，但需继续观察1周有无反复。接种疫苗后发热通常24小时内自行缓解，若持续需咨询接种医生。定期开窗通风，避免与呼吸道感染者密切接触。