左小腹下边隐痛是怎么回事

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

左小腹下边隐痛可能由胃肠功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、盆腔炎、乙状结肠憩室炎等原因引起,可通过热敷调整饮食、药物治疗、碎石手术等方式治疗。

1、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为左小腹隐痛伴腹胀。可通过腹部热敷缓解症状,日常需保持规律进食,适当食用小米粥等易消化食物。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

2、结肠炎

肠道感染或免疫异常可能引发结肠黏膜炎症,疼痛多伴随排便习惯改变。医生可能建议使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,同时需避免辛辣刺激食物。持续腹泻时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石移动时会引发阵发性绞痛,可能放射至会阴部。超声检查可明确结石位置,直径小于6毫米的结石可通过排石颗粒促进排出。较大结石需考虑体外冲击波碎石治疗。

4、盆腔炎

女性患者出现下腹坠痛伴异常阴道分泌物时需警惕盆腔感染。妇科检查后可服用左氧氟沙星片抗感染,急性期需卧床休息。慢性盆腔炎患者可配合盆底微波理疗改善血液循环。

5、乙状结肠憩室炎

结肠憩室发炎会导致左下腹固定压痛,可能伴随发热。确诊需通过CT检查,轻度者可口服甲硝唑片治疗。反复发作或穿孔患者需进行结肠部分切除手术。

出现左小腹隐痛应避免剧烈运动,记录疼痛发作的时间规律与伴随症状。持续48小时不缓解或出现发热血便时需及时就医,完善B超肠镜等检查以明确病因。日常需保持饮食清淡,每天饮水不少于1500毫升,避免久坐压迫腹部。