曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
来大姨妈期间一般不会怀孕,但仍有极低概率发生意外妊娠。月经期卵巢通常未排卵,且子宫内膜脱落不利于受精卵着床,但若月经周期紊乱或排卵提前,仍存在受孕可能。
女性正常月经周期为21-35天,排卵多发生在下次月经前14天左右。经期通常持续3-7天,此阶段雌激素水平较低,卵泡尚未发育成熟,宫颈黏液稠厚形成屏障,精子存活时间约1-3天。对于周期规律者,经期同房几乎不会怀孕,因精子难以存活至排卵期。
若月经周期短于21天或排卵异常提前,可能在月经末期排卵。精子在女性生殖道最长可存活5天,此时同房可能使精子与提前排出的卵子结合。此外,部分女性会将排卵期出血误认为月经,实际处于易孕期。紧急避孕药含左炔诺孕酮片或米非司酮片,需在医生指导下使用。
建议经期避免同房以防感染风险,可采用避孕套双重防护。若月经周期不规律或出血异常,需及时排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。日常可记录基础体温配合排卵试纸监测周期,选择短效避孕药等更可靠的避孕方式。