多发性脑梗塞是什么

3.41万次浏览

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

多发性脑梗塞是指脑内同时或反复发生多个小血管闭塞导致的缺血性病变,属于脑血管疾病的一种类型。多发性脑梗塞可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、心房颤动等因素有关,通常表现为头晕、肢体无力、言语障碍、记忆力减退等症状。建议患者及时就医,通过头颅CT或核磁共振检查明确诊断,并遵医嘱进行抗血小板聚集、改善脑循环等治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压可导致脑小动脉硬化,血管壁增厚使管腔狭窄,容易形成血栓或栓塞。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、动脉粥样硬化

血脂异常沉积在血管内膜形成斑块,斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。常见症状包括短暂性肢体麻木、步态不稳。可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,配合低脂饮食和适度运动。

3、糖尿病

持续高血糖状态会损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程。患者可能伴有口渴、多尿等表现。需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、甘精胰岛素注射液控制血糖,同时进行糖尿病饮食管理。

4、高脂血症

血液中胆固醇或甘油三酯水平升高会促进血管壁脂质沉积。部分患者可能出现黄色瘤或角膜老年环。治疗包括服用瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药,并减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。

5、心房颤动

心脏不规则收缩导致左心房内血流淤滞,易形成附壁血栓脱落引发脑栓塞。典型症状为心悸、气短。需遵医嘱使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,定期监测凝血功能。

多发性脑梗塞患者日常需保持低盐低脂饮食,适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。避免吸烟饮酒,每周进行3-5次有氧运动如快走、太极拳。注意监测血压血糖,按时服药并定期复查。若出现新发肢体瘫痪或意识障碍需立即就医。家属应协助患者进行康复训练,改善肢体功能和语言能力,预防跌倒等意外发生。