腰肌劳损的初期症状

6.32万次浏览

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰肌劳损的初期症状主要有腰部酸痛、活动受限、局部压痛、肌肉僵硬、疲劳感加重等。腰肌劳损通常由长期姿势不良、过度劳累、急性损伤未愈等因素引起,可通过热敷、药物缓解、康复训练等方式改善。

一、腰部酸痛

早期表现为间歇性隐痛或钝痛,久坐、久站或弯腰时加重,平卧休息后减轻。疼痛多集中在腰骶部或两侧腰肌,可能与肌肉微损伤或乳酸堆积有关。建议避免长时间固定姿势,每1-2小时活动腰部,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

二、活动受限

腰部旋转、前屈或后伸时出现牵拉感,动作幅度减小,晨起或寒冷时更明显。这与肌肉弹性下降、局部血液循环不良相关。可通过低频脉冲电刺激治疗或中医推拿缓解,日常可练习五点支撑法增强核心肌群稳定性。

三、局部压痛

按压腰肌附着点(如腰椎棘突旁、髂嵴等部位)时出现明显压痛点,但无放射痛。急性期可能伴随轻度肿胀,提示肌纤维存在炎症反应。可外用氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,配合红外线理疗促进恢复。

四、肌肉僵硬

腰部肌肉触感紧张、硬度增加,主动收缩时力量减弱。常见于长期伏案工作者,与肌肉代偿性痉挛有关。建议每日进行腰部拉伸运动,如猫式伸展,严重时可短期服用盐酸乙哌立松片缓解肌张力。

五、疲劳感加重

轻微活动即感腰部酸胀乏力,工作效率下降,夜间可能出现辗转难眠。多因肌肉耐力不足或慢性劳损导致能量代谢障碍。需加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑,必要时补充B族维生素改善神经肌肉功能。

腰肌劳损初期应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助肌肉修复,适量增加镁元素摄入(如坚果、深绿色蔬菜)缓解肌肉紧张。若症状持续2周未缓解或出现下肢麻木、排尿异常需及时就医排除腰椎间盘突出等疾病。