李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
哺乳期来月经的时间因人而异,通常在产后2-18个月恢复,与哺乳频率、激素水平等因素相关。
产后未哺乳或哺乳较少的女性,月经恢复较快,可能产后6-10周即来潮。哺乳行为会抑制排卵激素分泌,尤其是完全母乳喂养且夜间频繁哺乳的女性,月经可能延迟至产后1年以上。部分女性在哺乳期可能出现不规律出血或点滴出血,需与月经区分。若哺乳减少或添加辅食后,体内泌乳素水平下降,卵巢功能逐渐恢复,月经随之复潮。
哺乳期月经恢复后,需注意避孕。即使月经未恢复,排卵也可能先于月经发生,存在意外妊娠风险。建议选择不影响哺乳的避孕方式,如避孕套或单纯孕激素避孕药。若月经量异常增多、周期紊乱或伴随腹痛,需排除子宫复旧不良、内分泌失调等病理因素,及时就医评估。
哺乳期女性应保持均衡饮食,适量增加铁和优质蛋白摄入,避免过度劳累。月经恢复后可能出现暂时性乳汁减少,可通过频繁哺乳或吸乳维持泌乳量。若出现持续不适或异常症状,建议咨询妇产科医生。