眼睛里的黄斑是什么

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛里的黄斑是指视网膜中心区域的黄斑部,是视觉最敏锐的部位,主要负责精细视觉和色觉功能。

1、黄斑结构

黄斑位于视网膜正中央,直径约5毫米,中心凹陷处称为中心凹。该区域富含视锥细胞,密度远超视网膜其他区域,因此能实现高分辨率视觉。黄斑区含有大量叶黄素和玉米黄质,这两种类胡萝卜素呈现黄色,故得名黄斑。

2、生理功能

黄斑承担着中心视力、辨色力和阅读能力等核心视觉功能。其中中心凹处的视锥细胞密度最高,每个视锥细胞与单个神经节细胞相连,这种一对一连接方式使黄斑区具备极强的细节分辨能力。黄斑色素还能过滤有害蓝光,保护感光细胞。

3、常见病变

年龄相关性黄斑变性是最典型的黄斑疾病,分为干性和湿性两种类型。干性表现为黄斑区玻璃膜疣沉积和色素紊乱,湿性则会出现脉络膜新生血管。其他常见病变包括黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等,这些疾病都会导致中心视力下降、视物变形等症状。

4、检查方法

眼科常用光学相干断层扫描检查黄斑结构,这种无创检查能清晰显示黄斑各层组织。眼底荧光血管造影可观察黄斑区血液循环,吲哚菁绿血管造影则更适合检测脉络膜血管病变。阿姆斯勒方格表是简单的自测工具,能早期发现视物变形。

5、防护措施

日常应避免长时间暴露在强光下,佩戴防蓝光眼镜有助于保护黄斑。饮食中多摄入深色蔬菜、鱼类和坚果,补充叶黄素、玉米黄质等营养素。控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行眼科检查,50岁以上人群建议每年检查一次眼底。

黄斑健康直接影响生活质量,出现视物模糊、中心暗点或视物变形时应及时就医。保持良好的用眼习惯,避免过度用眼,阅读时保证充足光照。户外活动时佩戴太阳镜,减少紫外线伤害。合理膳食结构,适当补充含抗氧化成分的食物,这些措施都有助于维护黄斑功能。