马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
龟头敏感可通过行为调节、局部麻醉药物、口服药物等方式治疗。龟头敏感可能与包皮过长、慢性前列腺炎、心理因素等因素有关,通常表现为早泄、接触性疼痛等症状。
通过挤压法、停顿法等行为训练降低敏感度。性生活中接近射精时暂停动作或用手轻捏龟头,待兴奋消退后继续,重复进行可逐步延长射精时间。日常避免穿紧身内裤减少摩擦刺激,排尿时尝试中断尿流锻炼控制力。
属于局部麻醉药物,通过阻断神经传导降低龟头敏感度。适用于神经敏感性早泄,性交前20-30分钟涂抹于龟头冠状沟处,需注意可能引起局部麻木或伴侣阴道吸收风险。禁忌对酰胺类麻醉药过敏者。
另一种表面麻醉剂,作用机制与利多卡因类似但持续时间更长。使用前需清洁龟头表面,薄层涂抹后配合避孕套可减少药物转移。常见不良反应为局部灼热感,持续勃起超过4小时需就医。
短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节中枢神经递质延迟射精。适合原发性早泄,按需在性活动前1-3小时服用。可能出现头痛、恶心等反应,严重肝肾功能不全者禁用,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
需长期服用的抗抑郁药,可降低整体敏感度但需持续用药2-3周见效。适用于合并焦虑抑郁的龟头敏感患者,常见副作用包括口干、嗜睡,突然停药可能出现戒断反应,需遵医嘱逐步减量。
建议就医明确敏感原因,包皮过长者可考虑包皮环切术,慢性前列腺炎需配合抗生素治疗。日常避免过度手淫,性交前用温水清洗减轻刺激,适当补充锌元素有助于神经调节。饮食宜清淡少辛辣,内衣选择纯棉透气材质,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。