王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
男士射精快可能与心理因素、龟头敏感、前列腺炎、激素水平异常、遗传因素等原因有关,通常表现为性生活时间短、控制射精能力差等症状。可通过心理疏导、行为训练、药物治疗等方式改善。
紧张焦虑或夫妻关系不和谐可能导致大脑射精中枢过度兴奋。建议通过心理咨询缓解压力,伴侣共同参与行为训练如停动法,配合使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂。
阴茎背神经分布密集或包皮过长会增强龟头敏感度。可尝试使用利多卡因凝胶局部麻醉,配合渐进式脱敏训练。包皮过长者需评估是否需行包皮环切术。
慢性前列腺炎引发的盆腔充血会降低射精阈值。需完善前列腺液检查,使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善尿路症状,配合左氧氟沙星片抗感染治疗。
甲状腺功能亢进或睾酮水平升高可能加快性反应周期。建议检测甲状腺功能和性激素六项,甲亢患者可使用甲巯咪唑片,高睾酮者需排查垂体病变。
家族中存在早泄病史者可能遗传敏感的射精反射机制。这类人群更需注重行为训练,必要时联合使用盐酸帕罗西汀片等药物延长射精潜伏期。
日常应保持规律作息,避免过度手淫,穿着宽松内裤减少摩擦刺激。饮食可适量补充锌元素和维生素E,如牡蛎、坚果等食物。配偶的理解配合对改善症状尤为重要,建议共同就诊接受专业指导。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常,需及时至男科或泌尿外科完善神经电生理检查等评估。