主动脉硬化能治好吗

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折剑青 副主任医师

折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院  心血管内科

主动脉硬化一般无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制病情进展。主动脉硬化的治疗方式主要有控制危险因素、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访监测等。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病是导致主动脉硬化的主要危险因素。患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。戒烟限酒、避免久坐等也有助于延缓病情发展。

2、药物治疗

常用药物包括阿托伐他汀钙片调节血脂、苯磺酸氨氯地平片控制血压、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。若合并糖尿病可使用盐酸二甲双胍片。药物需在医生指导下长期规律服用,不可擅自停药或调整剂量。

3、手术治疗

当主动脉硬化导致血管严重狭窄或形成动脉瘤时,可能需要进行主动脉支架植入术或人工血管置换术。手术能有效改善血流,预防血管破裂等严重并发症,但术后仍需配合药物治疗。

4、生活方式调整

建议采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,食用油不超过25克。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,有助于维持血管弹性。

5、定期随访监测

患者应每3-6个月复查血脂、血糖等指标,每年进行颈动脉超声、主动脉CT等影像学检查。若出现胸痛、头晕等新发症状需及时就医。长期规范随访可早期发现并发症,及时调整治疗方案。

主动脉硬化患者日常需注意监测血压变化,避免剧烈运动和突然用力。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入。保持乐观心态,遵医嘱规范治疗,多数患者可获得良好预后。若出现剧烈胸背痛、意识模糊等急症表现,须立即拨打急救电话。