老年人低血压怎么办

1.94万次浏览

折剑青 副主任医师

折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院  心血管内科

老年人低血压可通过调整饮食、改善生活习惯、适度运动、中医调理、药物治疗等方式改善。低血压通常由体位改变、营养不良、心血管疾病、内分泌异常、神经系统病变等原因引起。

1、调整饮食

增加水分和钠盐摄入有助于提升血容量,建议每日饮用1.5-2升水,适量食用咸味食品。少量多餐可避免餐后血压骤降,搭配富含铁和维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏,能改善贫血性低血压。需控制酒精摄入,饮酒会扩张血管加重低血压症状。

2、改善生活习惯

起床时需遵循三个一分钟原则,即醒后平卧一分钟、坐起一分钟、双腿下垂一分钟,避免体位性低血压。洗澡水温不宜过高,浴室需安装防滑设施。穿着弹力袜可通过压迫下肢静脉促进血液回流。保持规律作息,避免长时间站立或突然改变体位。

3、适度运动

选择太极拳、慢走等温和有氧运动,每周进行3-5次,每次20-30分钟。运动前后需做好热身和放松,避免剧烈运动诱发头晕。平板支撑、臀桥等抗阻力训练能增强血管张力。运动时建议有人陪同,出现冷汗、视物模糊等症状应立即停止。

4、中医调理

气虚型可服用生脉饮口服液或补中益气丸,阳虚型适用右归丸或金匮肾气丸。艾灸关元、足三里等穴位可温阳升压。日常可用黄芪、党参等代茶饮。推拿风池、百会等穴位能改善脑部供血。中药调理需持续1-2个月见效。

5、药物治疗

严重病例可遵医嘱使用米多君片或屈昔多巴胶囊等升压药物。合并贫血者需补充琥珀酸亚铁片或维生素B12片。激素替代治疗适用于肾上腺皮质功能减退者。使用硝酸甘油等扩血管药物时需密切监测血压变化。所有药物均需在医师指导下调整剂量。

建议老年低血压患者每日早晚测量血压并记录,晨起空腹饮用淡盐水,午间保持30分钟左右的卧位休息。外出时携带糖果预防低血糖诱发低血压,随身备有疾病卡片说明病情。定期进行血常规、电解质、心脏彩超等检查排查继发因素。症状持续加重或出现晕厥需立即就医。