申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛肿可能由睡眠不足、过敏反应、结膜炎、肾小球肾炎、甲状腺功能减退等原因引起,可通过调整作息、药物治疗、冷敷等方式缓解。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅,引发局部组织液滞留。表现为晨起时双眼睑轻度水肿,无充血或疼痛。建议保持每天7小时以上睡眠,睡前避免过度用眼,可用冷毛巾敷眼5分钟帮助消肿。
接触花粉、尘螨等过敏原会引发血管神经性水肿,常伴有眼痒、流泪。可能与过敏性结膜炎有关,通常表现为双侧眼睑突发性肿胀。需远离过敏原,遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液或氯雷他定片,严重时可短期外用氢化可的松眼膏。
细菌或病毒感染导致的结膜充血水肿,常见眼睑肿胀伴分泌物增多。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶。急性期需用生理盐水冲洗结膜囊,避免揉眼加重感染。
肾功能异常会引起钠水潴留,表现为晨起眼睑水肿且持续整天,可能伴随泡沫尿、血压升高。需完善尿常规和肾功能检查,确诊后使用缬沙坦胶囊控制血压,必要时进行糖皮质激素冲击治疗。
甲状腺激素缺乏导致黏液蛋白沉积在皮下组织,形成特征性非凹陷性水肿。多伴有畏寒、乏力等症状,需检查甲状腺功能五项。确诊后需长期口服左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平调整剂量。
日常应注意控制钠盐摄入,每日饮水保持在1500毫升左右。使用电子产品时每20分钟远眺6米外20秒,避免眼疲劳。枕头高度以8-12厘米为宜,有助于促进眼周静脉回流。若水肿持续3天不缓解或伴随视力下降、呼吸困难等症状,需立即就诊排查全身性疾病。过敏体质者应定期清洗床上用品,减少尘螨接触。肾功能异常患者需限制蛋白质摄入,优选优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。