精液常规检查具体怎么做

精液常规检查主要通过采集精液样本后进行实验室分析，主要检测项目包括精液量、液化时间、精子浓度、活力、形态等指标。

一、检查前准备

检查前需禁欲2-7天，避免过度劳累、饮酒及高温环境。采集前清洁双手及外生殖器，使用医院提供的无菌容器。部分医院可能要求现场取精，部分允许在家采集后1小时内送检，需提前了解医疗机构具体要求。

二、样本采集方法

通过手淫法完整收集全部精液，避免使用普通避孕套或中断性交法。射精后立即记录采集时间，保持样本在20-37℃环境，避免阳光直射。若存在取精困难，可提前与医生沟通采用特殊容器或辅助手段。

三、实验室检测流程

实验室首先观察精液外观和液化情况，随后使用计算机辅助精液分析系统检测精子运动参数。通过显微镜评估精子密度、总精子数及存活率，染色后分析正常形态精子比例。部分实验室会补充检测精浆生化指标如酸性磷酸酶、果糖等。

四、异常情况处理

若首次结果异常，需间隔1-2周复查2-3次以获得准确评估。发现无精症时需进行离心镜检，必要时结合生殖系统超声、性激素检测等。严重少弱精症患者可能需进行精子DNA碎片率、染色体核型等扩展检查。

五、报告解读要点

正常精液量1.5-6毫升，pH值7.2-8.0，液化时间小于60分钟。精子浓度应超过1500万/毫升，前向运动精子比例不低于32%，正常形态率超过4%。各项指标需综合评估，单一参数异常未必代表生育能力问题。

检查后保持规律作息，避免长时间骑行或泡温泉等影响精子质量的行为。备孕期间建议均衡摄入锌、硒等微量元素，适度进行有氧运动。若结果异常应到生殖医学科进一步咨询，避免自行服用生精药物。复查建议选择同一实验室以保证结果可比性，检查前避免感冒发热等身体状况异常。