如何防控青少年近视

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

青少年近视可通过科学用眼、户外活动、饮食调节、定期检查、佩戴眼镜等方式防控。近视可能与遗传、用眼习惯、环境光照等因素有关,通常表现为视物模糊、眼疲劳等症状。

1、科学用眼

保持正确读写姿势,眼睛与书本距离30厘米以上,避免长时间近距离用眼。每用眼40分钟休息10分钟,可远眺或闭目放松。减少电子屏幕使用时间,夜间使用电子设备时开启护眼模式。用眼环境光线需充足均匀,避免在昏暗或强光下阅读。

2、户外活动

每日保证2小时以上户外活动时间,自然光照有助于视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。可选择球类运动、骑行等动态活动,促进眼部肌肉调节。阴天户外活动同样有效,但需避免正午强光直射眼睛。学校应合理安排课间操和体育课程。

3、饮食调节

适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,维生素B族的全谷物、鸡蛋,以及富含花青素的蓝莓、紫甘蓝。增加深海鱼类摄入补充DHA,适量食用坚果补充维生素E。限制高糖食品摄入,血糖波动可能影响眼球壁弹性。保证每日饮水量,维持眼部湿润。

4、定期检查

每3-6个月进行专业验光检查,建立屈光发育档案。使用电脑验光仪结合视网膜检影法,12岁以下儿童建议散瞳验光。监测眼轴长度变化,评估近视进展速度。出现视物眯眼、频繁眨眼等征兆时及时就医。高度近视者需增加眼底检查频次。

5、佩戴眼镜

确诊真性近视后应及时配镜,选择合适度数的凹透镜片。框架眼镜需定期调整鼻托和镜腿,保持光学中心对准瞳孔。可选择周边离焦设计的防控镜片。接触镜佩戴需严格遵循护理规范。夜间佩戴角膜塑形镜需在专业医师指导下进行。

家长应监督孩子形成良好用眼习惯,家中设置适宜高度的书桌椅,提供充足照明。学校需定期调整学生座位,控制多媒体教学时长。建立家校联动的视力保护机制,将视力监测纳入健康管理。发现近视进展过快时,可考虑低浓度阿托品滴眼液等医疗干预,但须严格遵医嘱使用。综合防控措施需长期坚持,避免发展为高度近视。