胸部左右疼痛是怎么回事

胸部左右疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、抑酸护胃、改善循环、抗感染等方式缓解。

一、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷缓解痉挛，使用双氯芬酸钠凝胶外涂镇痛，避免提重物。若伴随皮下淤血需排除肋骨骨折。

二、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损引发肋软骨无菌性炎症，特征为胸骨旁压痛和深呼吸痛。可服用洛索洛芬钠片抗炎，联合红外线理疗。需与心绞痛鉴别，心电图检查有助明确诊断。

三、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼痛，平卧时加重。建议服用雷贝拉唑钠肠溶片抑酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免饱餐和咖啡因摄入，睡眠时抬高床头。

四、心绞痛

冠状动脉供血不足导致胸骨后压榨性疼痛，可向左肩放射。舌下含服硝酸甘油片可缓解，需长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。突发持续胸痛需警惕心肌梗死。

五、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜引起呼吸相关性锐痛，可能伴随发热。需完善胸部CT检查，使用头孢呋辛酯片抗感染，必要时穿刺引流。结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

日常应避免过度劳累和情绪激动，保持规律作息。疼痛持续超过30分钟或伴随冷汗、呼吸困难时需立即就医。长期吸烟者建议完善心肺功能评估，高血压患者需监测血压波动。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。