月经里面有血块怎么回事

月经里面有血块可能由子宫内膜脱落、子宫收缩不良、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过调整饮食、热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、子宫内膜脱落

月经是子宫内膜周期性脱落的结果，脱落的子宫内膜与血液混合可能形成血块。这是正常生理现象，通常无需特殊处理。若血块量少且无其他不适，可通过多喝温水、避免剧烈运动等方式缓解。若伴随严重痛经或出血量过大，需就医排除病理性因素。

2、子宫收缩不良

子宫收缩力不足可能导致经血滞留，形成血块。这种情况可能与久坐不动、体质虚弱有关。建议经期适当活动促进子宫收缩，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药调理。若血块持续增多或出现头晕乏力，需警惕贫血可能。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者月经血块可能较多，常伴随进行性痛经。该病可能与经血逆流、免疫异常等因素有关。确诊需通过妇科检查及超声，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱使用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长。

4、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血淤积形成较大血块。患者常表现为经量增多、经期延长。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需考虑宫腔镜手术或聚焦超声消融治疗。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏可能导致月经血块异常增多。这类患者可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需通过血常规、凝血四项等检查确诊，治疗需针对原发病，如免疫性血小板减少症可使用醋酸泼尼松片，必要时输注血小板。

经期出现血块时应注意观察血块大小、颜色及伴随症状。日常保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。适度运动促进血液循环，但避免过度劳累。若血块直径超过3厘米或伴随严重腹痛、发热，应立即就医排查器质性疾病。定期妇科检查有助于早期发现子宫肌瘤等疾病。