外阴假丝酵母菌病是什么病

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

外阴假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,属于常见妇科疾病。

1、病因

外阴假丝酵母菌病主要由白色假丝酵母菌感染引起,该菌为条件致病菌,常存在于健康女性阴道内。当机体免疫力下降、阴道菌群失调或长期使用抗生素时,假丝酵母菌过度繁殖导致发病。糖尿病、妊娠期激素变化、长期使用免疫抑制剂等因素可能增加患病风险。

2、症状

典型表现为外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多呈豆腐渣样或凝乳状。部分患者伴有排尿痛、性交痛,外阴可能出现红肿、皲裂或浅表溃疡。症状常在月经前加重,妊娠期患者症状可能更为明显。

3、诊断

诊断主要依据临床症状和实验室检查。医生会进行妇科检查观察外阴阴道情况,采集阴道分泌物进行显微镜检查或真菌培养。PH值测定显示阴道环境通常小于4.5,胺试验阴性有助于与其他阴道炎鉴别。

4、治疗

治疗包括局部用药和口服抗真菌药物。常用局部药物有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等。口服药物可选择氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。严重或复发性病例需要延长疗程,性伴侣可能需同步治疗。治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁干燥。

5、预防

预防措施包括避免长期使用抗生素,控制血糖水平,选择棉质透气内裤并勤换洗。不要过度清洗阴道,避免使用刺激性洗液。合理饮食,增强免疫力,出现症状及时就医避免自行用药。妊娠期患者应在医生指导下治疗,防止复发。

外阴假丝酵母菌病患者应注意保持外阴部清洁干燥,避免穿紧身不透气的衣物。日常饮食宜清淡,减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶有助于维持阴道菌群平衡。治疗期间严格遵医嘱用药,完成整个疗程,即使症状消失也不应擅自停药。定期复查,出现反复发作应及时就医排查潜在诱因。平时加强锻炼,保持良好作息,提高机体抵抗力是预防复发的关键。