聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持局部干燥、避免交叉感染、定期消毒物品等方式治疗。手癣通常由皮肤癣菌感染引起,表现为皮肤脱屑、瘙痒、水疱等症状。
手癣患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物。这类药物能直接作用于患处,抑制真菌生长。使用前需清洁患处,涂抹后避免立即接触水。若出现皮肤灼热感或红肿需停用。
对于顽固性或面积较大的手癣,医生可能开具伊曲康唑胶囊、氟康唑片等口服抗真菌药物。这类药物通过血液循环发挥作用,需按疗程服用。用药期间需监测肝功能,避免与特定药物同服。妊娠期妇女禁用部分口服抗真菌药。
皮肤癣菌在潮湿环境中易繁殖,患者应保持手部干燥,洗手后及时擦干。可适当使用爽身粉吸收汗液。避免长期佩戴橡胶手套,选择透气性好的棉质手套。夜间可暴露患处通风,减少真菌滋生环境。
手癣具有传染性,患者应避免与他人共用毛巾、手套等物品。家庭成员出现类似症状需同时治疗。接触患处后要彻底洗手,防止自身其他部位感染。公共场所尽量不使用共享的健身器材或洗浴设施。
患者接触过的衣物、床单等纺织品需用60℃以上热水洗涤。日常用品可用含氯消毒剂擦拭。鞋子内部可喷洒抗真菌喷雾,避免真菌残留。修剪指甲的器具要单独使用并酒精消毒,防止反复感染。
手癣治疗期间应穿着透气鞋袜,避免搔抓患处导致继发感染。饮食上可适当补充维生素B族和锌元素,帮助皮肤修复。症状消失后仍需继续用药1-2周以防复发。若规范治疗4周未改善,需就医排查是否合并其他皮肤病或耐药菌感染。日常注意劳逸结合,保持免疫力有助于预防真菌感染。