女人得了宫颈癌有什么症状

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

女性患宫颈癌可能出现阴道异常出血、分泌物增多、盆腔疼痛、排尿异常及体重下降等症状。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多产多孕及吸烟等因素引起,早期可能无明显症状,随病情进展症状逐渐显现。

1、阴道异常出血

非经期阴道出血或绝经后出血是典型表现,可能与肿瘤侵犯血管有关。接触性出血常见于性生活后,晚期可出现不规则大量出血。需通过阴道镜活检确诊,临床常用保妇康栓、复方莪术油栓等局部用药配合放疗。

2、分泌物增多

白带量增多伴恶臭,呈淘米水样或混有血液,多因肿瘤坏死感染所致。需进行HPV检测及TCT检查,治疗可选用抗HPV生物蛋白敷料联合干扰素栓,同时需排除阴道炎等疾病。

3、盆腔疼痛

下腹坠痛或腰骶部持续性疼痛提示肿瘤可能侵犯周围组织。晚期可出现单侧下肢水肿,与淋巴结转移压迫相关。影像学检查可明确分期,疼痛管理常用洛芬待因缓释片、盐酸曲马多片等镇痛药物。

4、排尿异常

尿频尿急或血尿可能因肿瘤压迫膀胱所致,严重者可出现肾积水。需进行泌尿系统超声检查,治疗需根据分期选择根治性手术或放化疗,常用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物。

5、体重下降

晚期患者可出现进行性消瘦、贫血等恶病质表现,与肿瘤消耗及进食困难有关。营养支持治疗很关键,可补充肠内营养粉剂,同时需监测血红蛋白水平,必要时输注红细胞悬液。

建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可有效预防感染。出现异常症状应及时就医,治疗期间保持会阴清洁,避免剧烈运动,饮食选择高蛋白易消化食物,适当补充维生素C和叶酸。治疗后需遵医嘱定期复查,监测肿瘤标志物及影像学变化,五年内每3-6个月随访一次。