精液常规检查查什么

精液常规检查主要评估男性生育能力，检测项目包括精液量、液化时间、酸碱度、精子浓度、活力、形态以及白细胞数量等指标。

1、精液量

正常精液量为2-6毫升，过少可能提示射精管阻塞或精囊发育异常，过多可能与禁欲时间过长或炎症有关。检查时需通过专用容器收集全部射精量，避免遗漏影响结果准确性。精液量异常需结合其他指标综合判断。

2、液化时间

新鲜精液呈胶冻状，应在15-30分钟内完全液化。超过60分钟未液化可能由前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足导致，常见于慢性前列腺炎患者。液化异常会影响精子活动能力，需进一步检查前列腺功能。

3、精子浓度

每毫升精液中精子数正常值为1500万以上，低于此值为少精症。浓度降低可能与睾丸生精功能障碍、输精管梗阻或内分泌异常有关。严重少精症患者需要进行激素检测和基因筛查以明确病因。

4、精子活力

前向运动精子比例应超过32%，活力低下称为弱精症。常见原因包括精索静脉曲张、生殖道感染、抗精子抗体或环境毒素影响。活力检测需在取样后1小时内完成，避免时间延长导致结果偏差。

5、精子形态

正常形态精子比例需达到4%以上，畸形率过高可能影响受精能力。头部畸形多与遗传因素相关，尾部畸形常由精索静脉曲张或高温环境导致。形态学评估需采用严格标准，不同实验室结果可能存在差异。

进行精液检查前应禁欲2-7天，避免近期发热、酗酒或过度疲劳。取样时注意容器无菌清洁，半小时内送检以保证数据可靠性。若结果异常建议间隔1-2周复查，必要时配合性激素检测、阴囊超声等进一步检查。日常应避免久坐、高温环境，保证均衡营养摄入，锌、硒等微量元素对精子生成有重要作用。