王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
青光眼手术后需注意避免揉眼、遵医嘱用药、定期复查、保持眼部卫生及控制用眼强度。术后护理对恢复效果至关重要,不当行为可能导致眼压升高或感染。
术后角膜切口未完全愈合时揉眼可能造成伤口裂开或植入物移位。建议睡眠时佩戴防护眼罩,避免无意识触碰眼部。若出现异物感或瘙痒,可使用医生开具的玻璃酸钠滴眼液缓解,禁止自行使用含激素的眼药水。
需严格按处方使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染,配合降眼压药物如布林佐胺滴眼液。不同药物需间隔5分钟以上使用,滴药前洗手,瓶口避免接触睫毛。若漏用药物不可加倍补用,应及时联系主治医生调整方案。
术后1天、1周、1个月需测量眼压和检查前房深度,通过光学相干断层扫描评估视神经纤维层变化。突发视力下降、眼红眼痛需立即急诊。复查时携带手术记录和用药清单,便于医生评估滤过泡功能。
洗脸时避开术眼,术后2周内禁止游泳或淋浴时水流直接冲击眼部。分泌物可用无菌棉签蘸取生理盐水从内眦向外眦单向清洁。化妆需术后1个月经医生评估后恢复,优先选择低敏性产品。
术后1周内减少手机电脑使用,阅读每20分钟远眺休息。避免提重物、弯腰低头等引发眼压升高的动作。外出佩戴防紫外线墨镜,强光环境下可短期使用人工泪液缓解干眼症状。
术后饮食宜清淡,适当补充维生素A和叶黄素含量高的食物如胡萝卜、菠菜。避免一次饮用超过300ml液体,少量多次饮水有助于稳定眼压。术后3个月内避免剧烈运动和高海拔旅行,恢复期出现视物模糊或虹视现象需立即联系眼科急诊。保持情绪平稳,焦虑可能通过交感神经兴奋影响眼压波动。