马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
婚前体检女性项目主要包括妇科检查、传染病筛查、生殖系统评估、遗传病检测及常规健康检查。具体项目有白带常规、人乳头瘤病毒检测、乙型肝炎表面抗原检测、血常规、尿常规、甲状腺功能检查、地中海贫血基因筛查、优生五项等。
通过妇科内诊和阴道分泌物检查评估生殖系统健康,包括外阴、阴道、宫颈状况检查,白带常规可检测阴道炎等感染性疾病。人乳头瘤病毒检测有助于早期发现宫颈癌风险,建议配合宫颈细胞学检查提高准确性。
包含乙型肝炎、梅毒、艾滋病等血液传播疾病检测。乙型肝炎表面抗原检测可判断病毒感染状态,梅毒螺旋体抗体筛查需结合临床病史,艾滋病抗体检测需在窗口期后重复验证。这些项目对母婴健康防护尤为重要。
通过妇科超声观察子宫、卵巢结构,检测多囊卵巢综合征等疾病。性激素六项检查可评估排卵功能,促甲状腺激素检测能发现影响生育的甲状腺异常。必要时需进行输卵管通畅度检查。
针对地中海贫血、G6PD缺乏症等遗传病进行基因筛查。南方地区需重点排查地中海贫血基因携带状态,红细胞脆性试验辅助诊断。有家族史者应增加特定单基因病检测项目。
包含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖血脂等基础项目。甲状腺功能检查可发现亚临床甲减,胸片能排除肺结核等传染性疾病。血压、体重指数测量有助于评估代谢综合征风险。
婚前体检建议提前3个月进行,避开月经期。检查前3天避免性生活及阴道用药,保持充足睡眠。发现异常结果需及时到妇科、内分泌科等专科复查,部分项目如风疹抗体阴性者可接种疫苗后再备孕。备孕期间需继续补充叶酸,保持规律作息和均衡饮食,避免接触有毒有害物质。