青光眼是怎么引起的要注意什么1

7934次浏览

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

青光眼可能由遗传因素、眼内压升高、眼部外伤、眼部炎症、年龄增长等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。患者需注意定期监测眼压、避免长时间用眼、保持情绪稳定、遵医嘱用药、避免剧烈运动等事项。

1、遗传因素

青光眼具有家族聚集性,若直系亲属患有青光眼,发病概率可能增加。这类患者需更早开始定期眼科检查,建议40岁前每1-2年进行眼底和眼压筛查。原发性开角型青光眼与ABC1基因突变相关,可通过基因检测辅助评估风险。

2、眼内压升高

房水循环障碍导致眼压超过21mmHg时,可能压迫视神经引发青光眼。常见于房角结构异常或小梁网功能障碍,表现为眼胀头痛、视物模糊。可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降压药物,严重时需进行小梁切除术。

3、眼部外伤

眼球挫伤或穿透伤可能损伤房角结构,导致继发性青光眼。外伤后可能出现前房积血、虹膜根部离断等症状。需紧急处理原发损伤,后期若发生眼压升高可使用盐酸卡替洛尔滴眼液,必要时行前房冲洗术。

4、眼部炎症

葡萄膜炎等炎症可能引发粘连性房角关闭,常见眼红畏光症状。急性期需用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症,慢性期若形成瞳孔阻滞可使用毛果芸香碱滴眼液,顽固病例需进行虹膜周边切除术。

5、年龄增长

40岁以上人群晶状体增厚可能诱发闭角型青光眼,表现为突发眼痛视力骤降。建议中老年人避免暗环境长时间用眼,体检时增加前房深度检查。可疑解剖结构异常者可预防性行激光虹膜切开术。

青光眼患者日常应保持每天8杯水的均匀摄入,避免一次性大量饮水导致眼压波动。适宜进行散步、太极等温和运动,禁止倒立、举重等增加腹压的动作。阅读时保证环境光线充足,每用眼30分钟远眺放松。外出佩戴防紫外线墨镜,避免强光刺激。若出现虹视现象或夜间视力下降,须立即就医复查眼压和视野。